{"id":174987,"date":"2025-11-20T00:00:00","date_gmt":"2025-11-19T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bcfi.be\/lasthme-chez-les-enfants-les-beta-mimetiques-a-courte-duree-daction-ont-ils-fait-leur-temps\/"},"modified":"2026-03-26T17:30:02","modified_gmt":"2026-03-26T16:30:02","slug":"lasthme-chez-les-enfants-les-beta-mimetiques-a-courte-duree-daction-ont-ils-fait-leur-temps","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/edu8.bcfi.be\/fr\/lasthme-chez-les-enfants-les-beta-mimetiques-a-courte-duree-daction-ont-ils-fait-leur-temps\/","title":{"rendered":"L\u2019asthme chez les enfants : les b\u00eata-mim\u00e9tiques \u00e0 courte dur\u00e9e d\u2019action ont-ils fait leur temps ?"},"content":{"rendered":"<p><strong>Une &eacute;tude randomis&eacute;e men&eacute;e aupr&egrave;s d&rsquo;enfants atteints d&rsquo;une forme l&eacute;g&egrave;re d&rsquo;asthme avait pour but de d&eacute;terminer si l&rsquo;utilisation &agrave; la demande d&rsquo;une association de bud&eacute;sonide et de formot&eacute;rol (&agrave; savoir un corticost&eacute;ro&iuml;de inhal&eacute; (CSI) et un &beta;<sub>2<\/sub>-mim&eacute;tique &agrave; longue dur&eacute;e d&rsquo;action (LABA)) constituerait un meilleur choix th&eacute;rapeutique que l&rsquo;utilisation &agrave; la demande d&rsquo;un &beta;<sub>2<\/sub>-mim&eacute;tique &agrave; courte dur&eacute;e d&rsquo;action (SABA).<\/strong><\/p>\n<div class='summary'>\n<p><strong>Messages cl&eacute;s\u200b<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>L&rsquo;asthme est l&rsquo;une des maladies chroniques les plus courantes chez les enfants. Il se pr&eacute;sente g&eacute;n&eacute;ralement sous une forme l&eacute;g&egrave;re et intermittente qui ne n&eacute;cessite pas de traitement d&rsquo;entretien.<\/li>\n<li>Une &eacute;tude randomis&eacute;e montre que&#x002C; chez les enfants de 5 &agrave; 15&nbsp;ans souffrant d&rsquo;asthme l&eacute;ger&#x002C;&nbsp; l&rsquo;utilisation &agrave; la demande d&rsquo;une association de bud&eacute;sonide (CSI) et de formot&eacute;rol (LABA) est plus efficace que l&rsquo;utilisation &agrave; la demande de salbutamol (SABA) en monoth&eacute;rapie pour pr&eacute;venir les crises d&rsquo;asthme. Le profil d&rsquo;innocuit&eacute; est comparable.<\/li>\n<li>Il s&rsquo;agit de la premi&egrave;re &eacute;tude comparative d&eacute;montrant la sup&eacute;riorit&eacute; de l&rsquo;association CSI+LABA &agrave; la demande chez les enfants atteints d&rsquo;asthme l&eacute;ger et d&rsquo;un argument solide contre l&rsquo;utilisation &agrave; la demande d&rsquo;un SABA uniquement.<\/li>\n<\/ul><\/div>\n<h2>En quoi cette &eacute;tude est-elle importante&nbsp;?<\/h2>\n<ul>\n<li>L&rsquo;asthme est une maladie chronique courante chez les enfants. Elle est susceptible d&rsquo;entra&icirc;ner une diminution de la qualit&eacute; de vie&#x002C; une morbidit&eacute; importante et&#x002C; dans de rares cas&#x002C; le d&eacute;c&egrave;s.<\/li>\n<li>Chez la plupart des enfants qui en sont atteints&#x002C; elle se pr&eacute;sente sous une forme l&eacute;g&egrave;re et intermittente qui ne n&eacute;cessite pas de traitement d&rsquo;entretien.<span class='folia-referentie-nummer'><strong><sup>1<\/sup><\/strong><\/span><\/li>\n<li>L&rsquo;utilisation &agrave; la demande d&rsquo;un &beta;<sub>2<\/sub>-mim&eacute;tique &agrave; courte dur&eacute;e d&rsquo;action (SABA) en monoth&eacute;rapie est d&eacute;conseill&eacute;e dans plusieurs guidelines<span class='folia-referentie-nummer'>.<strong><sup>2&#x002C;3<\/sup><\/strong><sup>&#x002C;6<\/sup><\/span><br \/> Ces guidelines s&rsquo;appuient sur des &eacute;tudes qui ont montr&eacute; que l&rsquo;utilisation &agrave; la demande d&rsquo;un SABA entra&icirc;ne un risque plus &eacute;lev&eacute; de crise d&rsquo;asthme s&eacute;v&egrave;re&#x002C; d&rsquo;hospitalisation et de d&eacute;c&egrave;s par rapport &agrave; un traitement comprenant des corticost&eacute;ro&iuml;des inhal&eacute;s (CSI).<\/li>\n<li>La recommandation d&rsquo;utiliser &agrave; la demande une association de bud&eacute;sonide (CSI) et de formot&eacute;rol (LABA) chez les enfants atteints d&rsquo;asthme l&eacute;ger est bas&eacute;e sur une extrapolation d&rsquo;&eacute;tudes men&eacute;es chez des adolescents et des adultes. Il n&rsquo;existait pratiquement aucune donn&eacute;e sur les enfants plus jeunes. Cette &eacute;tude<span class='folia-referentie-nummer'><strong><sup>4&#x002C;5<\/sup><\/strong><\/span> a &eacute;t&eacute; la premi&egrave;re &agrave; examiner l&rsquo;efficacit&eacute; et l&rsquo;innocuit&eacute; de l&rsquo;association de &nbsp;bud&eacute;sonide+formot&eacute;rol chez les enfants.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Protocole de l&rsquo;&eacute;tude<\/h2>\n<ul>\n<li>Il s&rsquo;agit d&rsquo;une &eacute;tude contr&ocirc;l&eacute;e&#x002C; randomis&eacute;e&#x002C; ouverte et multicentrique men&eacute;e entre janvier 2021 et juin 2023 en Nouvelle-Z&eacute;lande.<\/li>\n<li>\n<p><strong>Participants<\/strong>&nbsp;:&nbsp; 360 enfants (&acirc;g&eacute;s de 5 &agrave; 15&nbsp;ans) diagnostiqu&eacute;s asthmatiques qui&#x002C; au d&eacute;but de l&rsquo;&eacute;tude&#x002C; utilisaient exclusivement des SABA &agrave; la demande.<\/p>\n<div class='detailed-content'>\n<p>Les <strong>crit&egrave;res d&rsquo;inclusion<\/strong> &eacute;taient les suivants&nbsp;: selon le parent ou le soignant&#x002C; l&rsquo;enfant avait &eacute;t&eacute; diagnostiqu&eacute; asthmatique par un m&eacute;decin dans le pass&eacute; et r&eacute;pondait &agrave; au moins l&rsquo;un des crit&egrave;res suivants&nbsp;:<\/p>\n<ul>\n<li>Utilisation d&rsquo;un SABA pendant au moins trois jours cons&eacute;cutifs au cours de l&rsquo;ann&eacute;e &eacute;coul&eacute;e&nbsp;;<\/li>\n<li>Utilisation moyenne de SABA d&rsquo;au moins deux jours par mois au cours de l&rsquo;ann&eacute;e &eacute;coul&eacute;e&nbsp;;<\/li>\n<li>Consultation m&eacute;dicale urgente en raison d&rsquo;une aggravation des sympt&ocirc;mes au cours de l&rsquo;ann&eacute;e &eacute;coul&eacute;e.<\/li>\n<\/ul>\n<p> Les <strong>crit&egrave;res d&rsquo;exclusion<\/strong> &eacute;taient les suivants&nbsp;:<\/p>\n<ul>\n<li>Utilisation d&rsquo;autres m&eacute;dicaments que des SABA pour le traitement de l&rsquo;asthme au cours des six mois pr&eacute;c&eacute;dents&nbsp;;<\/li>\n<li>Utilisation de plus de six inhalateurs SABA au cours de l&rsquo;ann&eacute;e &eacute;coul&eacute;e&nbsp;;<\/li>\n<li>Hospitalisation de plus de 24&nbsp;heures pour asthme au cours de l&rsquo;ann&eacute;e &eacute;coul&eacute;e&nbsp;;<\/li>\n<li>Ant&eacute;c&eacute;dents d&rsquo;hospitalisation en soins intensifs en raison d&rsquo;une crise d&rsquo;asthme mena&ccedil;ant le pronostic vital.<\/li>\n<\/ul><\/div>\n<\/li>\n<li>Les enfants ont &eacute;t&eacute; randomis&eacute;s entre le groupe intervention (association fixe de bud&eacute;sonide 50&nbsp;&micro;g et de formot&eacute;rol 3&nbsp;&micro;g&#x002C; deux inhalations &agrave; la demande) et le groupe t&eacute;moin (salbutamol 100&nbsp;&micro;g&#x002C; deux inhalations &agrave; la demande). Les deux groupes utilisaient une chambre d&rsquo;expansion.<\/li>\n<li>La randomisation a &eacute;t&eacute; stratifi&eacute;e en tenant compte de la tranche d&rsquo;&acirc;ge (5-11 et 12-15&nbsp;ans) et des ant&eacute;c&eacute;dents de crise d&rsquo;asthme s&eacute;v&egrave;re au cours des 12 derniers mois.<\/li>\n<li>Les participants ont &eacute;t&eacute; suivis pendant 52 semaines.<\/li>\n<li>\n<p><strong>Crit&egrave;re d&rsquo;&eacute;valuation primaire<\/strong>&nbsp;: nombre de crises d&rsquo;asthme (mod&eacute;r&eacute;es &agrave; s&eacute;v&egrave;res) par participant et par an.<\/p>\n<div class='detailed-content'>Une crise d&rsquo;asthme &eacute;tait consid&eacute;r&eacute;e comme mod&eacute;r&eacute;e lorsqu&rsquo;elle n&eacute;cessitait un contr&ocirc;le m&eacute;dical&#x002C; sans administration de corticost&eacute;ro&iuml;des par voie syst&eacute;mique.<br \/> Une crise d&rsquo;asthme &eacute;tait consid&eacute;r&eacute;e comme s&eacute;v&egrave;re lorsqu&rsquo;elle n&eacute;cessitait un contr&ocirc;le m&eacute;dical et l&rsquo;administration de corticost&eacute;ro&iuml;des par voie syst&eacute;mique.<\/div>\n<\/li>\n<li><strong>Principaux crit&egrave;res d&rsquo;&eacute;valuation secondaires<\/strong>&nbsp;: nombre de crises d&rsquo;asthme s&eacute;v&egrave;res&nbsp;; n&eacute;cessit&eacute; d&rsquo;intensifier le traitement&nbsp;; nombre de jours d&rsquo;hospitalisation pour asthme&nbsp;; jours d&rsquo;absence scolaire pour cause d&rsquo;asthme&nbsp;; utilisation de corticost&eacute;ro&iuml;des par voie syst&eacute;mique&nbsp;; croissance&nbsp;; effets ind&eacute;sirables (graves).<\/li>\n<\/ul>\n<h2>R&eacute;sultats en bref<\/h2>\n<ul>\n<li>360 enfants ont &eacute;t&eacute; inclus&#x002C; dont 179 dans le groupe intervention (&acirc;ge moyen de 10&#x002C;1 ans) et 181 dans le groupe t&eacute;moin (&acirc;ge moyen de 9&#x002C;9 ans).<\/li>\n<li>\n<p><strong>Crit&egrave;re d&rsquo;&eacute;valuation primaire&nbsp;: <\/strong>le nombre de crises d&rsquo;asthme par participant et par an &eacute;tait plus faible dans le groupe bud&eacute;sonide+formot&eacute;rol que dans le groupe salbutamol (0&#x002C;23 contre 0&#x002C;41&nbsp;; RR&nbsp;: 0&#x002C;55 [IC 95&nbsp;%&nbsp;: de 0&#x002C;35 &agrave; 0&#x002C;86]).<br \/> Les <strong>analyses en sous-groupes<\/strong> montrent un avantage du traitement combin&eacute; surtout chez les enfants plus &acirc;g&eacute;s (&ge;12 ans) et chez les gar&ccedil;ons. Le fait que l&rsquo;enfant ait d&eacute;j&agrave; subi une crise d&rsquo;asthme s&eacute;v&egrave;re au cours de l&rsquo;ann&eacute;e pr&eacute;c&eacute;dant l&rsquo;&eacute;tude n&rsquo;a pas d&rsquo;incidence sur les r&eacute;sultats. Les auteurs consid&egrave;rent ces r&eacute;sultats comme exploratoires en raison du nombre limit&eacute; de participants par sous-groupe.<\/p>\n<div class='detailed-content'>\n<ul>\n<li>Enfants de 12-15 ans&nbsp;: RR&nbsp;: 0&#x002C;06 [IC 95&nbsp;%&nbsp;: de 0&#x002C;01 &agrave; 0&#x002C;43]<\/li>\n<li>Enfants de 5-11 ans&nbsp;: RR&nbsp;: 0&#x002C;72 [IC 95&nbsp;%&nbsp;: de 0&#x002C;46 &agrave; 1&#x002C;12]<\/li>\n<li>Gar&ccedil;ons&nbsp;: RR&nbsp;: 0&#x002C;30 [IC 95&nbsp;%&nbsp;: de 0&#x002C;15 &agrave; 0&#x002C;58]<\/li>\n<li>Filles&nbsp;: RR&nbsp;: 0&#x002C;94 [IC 95&nbsp;%&nbsp;: de 0&#x002C;52 &agrave; 1&#x002C;68]<\/li>\n<\/ul><\/div>\n<\/li>\n<li><strong>Crit&egrave;res d&rsquo;&eacute;valuation secondaires&nbsp;:<\/strong>\n<ul>\n<li><strong>\u200bPas de diff&eacute;rence statistiquement significative concernant le nombre de crises d&rsquo;asthme s&eacute;v&egrave;res<\/strong>.<\/li>\n<li>\n<p>Le pourcentage de participants ayant eu <strong>au moins une crise d&rsquo;asthme<\/strong> &eacute;tait plus faible avec l&rsquo;association bud&eacute;sonide+formot&eacute;rol qu&rsquo;avec le salbutamol.<\/p>\n<div class='detailed-content'>Dans le groupe bud&eacute;sonide+formot&eacute;rol&#x002C; 17&nbsp;% des participants ont eu au moins une crise d&rsquo;asthme&#x002C; contre 32&nbsp;% dans le groupe salbutamol&#x002C; OR&nbsp;: 0&#x002C;43 [IC 95&nbsp;%&nbsp;: de 0&#x002C;24 &agrave; 0&#x002C;75].<\/div>\n<\/li>\n<li>\n<p>La n&eacute;cessit&eacute; d&rsquo;<strong>intensifier le traitement<\/strong> &eacute;tait moins fr&eacute;quente dans le groupe bud&eacute;sonide+formot&eacute;rol que dans le groupe salbutamol.<\/p>\n<div class='detailed-content'>Le pourcentage de participants n&rsquo;ayant pas eu besoin d&rsquo;une intensification du traitement &eacute;tait de 81&nbsp;% dans le groupe bud&eacute;sonide+formot&eacute;rol&#x002C; contre 70&nbsp;% dans le groupe salbutamol&#x002C; OR&nbsp;: 1&#x002C;86 [IC 95&nbsp;%&nbsp;: de 1&#x002C;07 &agrave; 3&#x002C;22].<\/div>\n<\/li>\n<li>\n<p>Aucune diff&eacute;rence n&rsquo;a &eacute;t&eacute; constat&eacute;e concernant le nombre d&rsquo;<strong>effets ind&eacute;sirables (graves)<\/strong>.<\/p>\n<div class='detailed-content'>Des effets ind&eacute;sirables sont survenus chez 91&nbsp;% des participants du groupe bud&eacute;sonide+formot&eacute;rol&#x002C; contre 92&nbsp;% dans le groupe salbutamol&#x002C; OR&nbsp;: 0&#x002C;79 [IC 95&nbsp;%&nbsp;: de 0&#x002C;35 &agrave; 1&#x002C;79].<br \/> Des effets ind&eacute;sirables graves sont survenus chez 3&nbsp;% des participants du groupe bud&eacute;sonide+formot&eacute;rol et chez 4&nbsp;% des participants du groupe salbutamol&#x002C; OR&nbsp;: 0&#x002C;62 [IC 95&nbsp;%&nbsp;: de 0&#x002C;17 &agrave; 2&#x002C;24].<br \/> Il y a eu quatre hospitalisations pour asthme&#x002C; dont trois dans le groupe bud&eacute;sonide+formot&eacute;rol.<\/div>\n<\/li>\n<li><strong>Pas de diff&eacute;rence significative pour les autres crit&egrave;res d&rsquo;&eacute;valuation secondaires.<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Limites de l&rsquo;&eacute;tude<\/h2>\n<ul>\n<li>La conception ouverte de l&rsquo;&eacute;tude augmente le risque de biais.<\/li>\n<li>L&rsquo;&eacute;tude n&rsquo;a pas mis en &eacute;vidence de diff&eacute;rence significative entre les deux groupes en ce qui concerne le nombre de crises d&rsquo;asthme s&eacute;v&egrave;res. Ce r&eacute;sultat va &agrave; l&rsquo;encontre des pr&eacute;visions bas&eacute;es sur des &eacute;tudes ant&eacute;rieures (notamment l&rsquo;&eacute;tude SYGMA men&eacute;e chez des adolescents). Les auteurs ont avanc&eacute; plusieurs explications &agrave; cela&nbsp;:\n<ul>\n<li>Au cours de l&rsquo;&eacute;tude&#x002C; le nombre de crises s&eacute;v&egrave;res a &eacute;t&eacute; moins important que pr&eacute;vu. Cela peut s&rsquo;expliquer par le fait que cette &eacute;tude a &eacute;t&eacute; men&eacute;e pendant la pand&eacute;mie de COVID-19&#x002C; au cours de laquelle des mesures sanitaires strictes et une circulation r&eacute;duite des virus des voies respiratoires ont contribu&eacute; &agrave; un nombre de crises d&rsquo;asthme s&eacute;v&egrave;res inf&eacute;rieur aux pr&eacute;visions.<\/li>\n<li>La dose de bud&eacute;sonide utilis&eacute;e dans cette &eacute;tude &eacute;tait inf&eacute;rieure &agrave; celle utilis&eacute;e dans l&rsquo;&eacute;tude SYGMA.<\/li>\n<li>Au cours de l&rsquo;&eacute;tude&#x002C; les participants du groupe (t&eacute;moin) salbutamol sont pass&eacute;s pr&egrave;s de deux fois plus souvent &agrave; l&rsquo;&eacute;tape suivante du traitement&#x002C; &agrave; savoir le traitement d&rsquo;entretien aux CSI&#x002C; par rapport aux participants du groupe intervention. Ils &eacute;taient donc probablement mieux prot&eacute;g&eacute;s contre les crises s&eacute;v&egrave;res.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Commentaire du CBIP<\/h2>\n<ul>\n<li>Bien que les guidelines de la GINA et du NICE d&eacute;conseillent depuis un certain temps l&rsquo;utilisation &agrave; la demande d&rsquo;un &beta;2-mim&eacute;tique &agrave; courte dur&eacute;e d&rsquo;action (SABA) en monoth&eacute;rapie chez les enfants atteints d&rsquo;asthme l&eacute;ger&#x002C; et recommandent plut&ocirc;t soit d&rsquo;utiliser &agrave; la demande une association de CSI et de LABA &agrave; action rapide&#x002C; soit de commencer directement un traitement d&rsquo;entretien aux CSI&#x002C; cette recommandation &eacute;tait jusqu&rsquo;&agrave; pr&eacute;sent exclusivement bas&eacute;e sur des donn&eacute;es chez les adolescents et les adultes. L&rsquo;&eacute;tude parue dans <i>The Lancet<span class='folia-referentie-nummer'><sup>4<\/sup><\/span><\/i><span class='folia-referentie-nummer'><sup>&#x002C;5<\/sup><\/span> dont il est question ici apporte d&eacute;sormais &eacute;galement des arguments en faveur de l&rsquo;utilisation &agrave; la demande d&rsquo;une association<strong> <\/strong>de bud&eacute;sonide et de formot&eacute;rol chez les enfants pr&eacute;sentant des sympt&ocirc;mes d&rsquo;asthme l&eacute;ger.<\/li>\n<li>Une analyse en sous-groupes a r&eacute;v&eacute;l&eacute; un effet plus important chez les enfants plus &acirc;g&eacute;s (&ge;12 ans) et chez les gar&ccedil;ons&#x002C; ce qui souligne la n&eacute;cessit&eacute; de mener des recherches suppl&eacute;mentaires chez les enfants plus jeunes.<\/li>\n<li>Contrairement aux attentes&#x002C; l&rsquo;&eacute;tude n&rsquo;a pas mis en &eacute;vidence d&rsquo;effet statistiquement significatif sur le nombre de crises d&rsquo;asthme s&eacute;v&egrave;res. Des recherches suppl&eacute;mentaires sont n&eacute;cessaires afin de d&eacute;terminer la prise en charge optimale chez les enfants.<\/li>\n<li>Le dosage utilis&eacute; dans l&rsquo;&eacute;tude (bud&eacute;sonide 50&nbsp;&micro;g et formot&eacute;rol 3&nbsp;&micro;g) n&rsquo;est pas commercialis&eacute; chez nous. Les associations bud&eacute;sonide+formot&eacute;rol disponibles sur notre march&eacute; ne sont autoris&eacute;es pour le traitement &agrave; la demande de l&rsquo;asthme qu&rsquo;&agrave; partir de l&rsquo;&acirc;ge de 12 ans (situation au 13\/11\/2025)&nbsp;: bud&eacute;sonide 80&nbsp;&micro;g et formot&eacute;rol 4&#x002C;5&nbsp;&micro;g&nbsp;; bud&eacute;sonide 160&nbsp;&micro;g et formot&eacute;rol 4&#x002C;5&nbsp;&micro;g&nbsp;; et bud&eacute;sonide 320&nbsp;&micro;g et formot&eacute;rol 9&nbsp;&micro;g.<\/li>\n<\/ul>\n<h2> <strong>Noms des sp&eacute;cialit&eacute;s concern&eacute;es&nbsp;:<\/strong><\/h2>\n<ul>\n<li>Salbutamol&nbsp;: Airomir&reg;&#x002C; Novolizer Salbutamol (Viatris)&reg;&#x002C; Ventolin&reg; (cf. <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/5?frag=3566'>R&eacute;pertoire<\/a>)<\/li>\n<li>Formot&eacute;rol+bud&eacute;sonide&nbsp;: Airbufo&reg;&#x002C; Bufomix&reg;&#x002C; Symbicort&reg; (cf. <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/5?frag=3780'>R&eacute;pertoire<\/a>)<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Glossaire<\/h2>\n<ul>\n<li>CSI&nbsp;:<i> <\/i>corticost&eacute;ro&iuml;des inhal&eacute;s<\/li>\n<li>GINA&nbsp;: <i>Global Initiative for Asthma<\/i>&#x002C; une organisation ind&eacute;pendante qui &eacute;labore des guidelines et recommandations pour le diagnostic et le traitement de l&rsquo;asthme.<\/li>\n<li>LABA&nbsp;: <i>long-acting beta-agonist<\/i> ou &beta;<sub>2<\/sub>-mim&eacute;tique &agrave; longue dur&eacute;e d&rsquo;action<\/li>\n<li>SABA&nbsp;: <i>short-acting beta-agonist<\/i> ou &beta;<sub>2<\/sub>-mim&eacute;tique &agrave; courte dur&eacute;e d&rsquo;action<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Sources<\/h2>\n<p><span class='folia-referentie-tekst folia-referentie-nummer'>1&nbsp;<\/span><span class='folia-referentie-tekst'>Asthma in children &#8211; Symptoms&#x002C; diagnosis and treatment | BMJ Best Practice US.; Retrieved 17\/10\/2025 from <\/span><a href='https:\/\/bestpractice.bmj.com\/topics\/en-gb\/782'><span class='folia-referentie-tekst'>https:\/\/bestpractice.bmj.com\/topics\/en-gb\/782<\/span><\/a><br \/> <span class='folia-referentie-tekst folia-referentie-nummer'>2&nbsp;<\/span><span class='folia-referentie-tekst'>Global Initiative for Asthma. (2025). <\/span><i><span class='folia-referentie-tekst'>Global strategy for asthma management and prevention: 2025 update<\/span><\/i><span class='folia-referentie-tekst'>. <\/span><a href='https:\/\/ginasthma.org\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/GINA-Strategy-Report_2025-WEB-WMS.pdf?utm_source=chatgpt.com' target='_new'><span class='folia-referentie-tekst'>https:\/\/ginasthma.org\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/GINA-Strategy-Report_2025-WEB-WMS.pdf<\/span><\/a><br \/> <span class='folia-referentie-tekst folia-referentie-nummer'>3<\/span><span class='folia-referentie-tekst'>&nbsp;Congleton&#x002C; J. (2025). NICE\/BTS\/SIGN asthma guidelines: a breath of fresh AIR.&nbsp;Drug and Therapeutics Bulletin&#x002C;&nbsp;63(7)&#x002C; 98-98.<\/span><br \/> <span class='folia-referentie-tekst folia-referentie-nummer'>4<\/span><span class='folia-referentie-tekst'>&nbsp;Hatter&#x002C; L.&#x002C; Holliday&#x002C; M.&#x002C; Oldfield&#x002C; K.&#x002C; Kearns&#x002C; C.&#x002C; Barry&#x002C; T.&#x002C; Black&#x002C; M.&#x002C; &#8230; &amp; Zazulia&#x002C; K. (2025). Budesonide&ndash;formoterol versus salbutamol as reliever therapy in children with mild asthma (CARE): a 52-week&#x002C; open-label&#x002C; multicentre&#x002C; superiority&#x002C; randomised controlled trial.&nbsp;The Lancet 2025;406:1473-83 (doi )<\/span><br \/> <span class='folia-referentie-tekst folia-referentie-nummer'>5<\/span><span class='folia-referentie-tekst'>&nbsp;McDonald&#x002C; V. M. (2025). Anti-inflammatory reliever therapy for children with asthma.&nbsp;The Lancet.<\/span><br \/> <span class='folia-referentie-tekst folia-referentie-nummer'>6<\/span><span class='folia-referentie-tekst'>&nbsp;<\/span><i><span class='folia-referentie-tekst'>DynaMed<\/span><\/i><span class='folia-referentie-tekst'>. (n.d.). <\/span><i><span class='folia-referentie-tekst'>Chronic asthma in children<\/span><\/i><span class='folia-referentie-tekst'>. Retrieved 17\/10\/2025&#x002C; from <\/span><a href='https:\/\/www-dynamed-com.gateway2.cdlh.be\/condition\/chronic-asthma-in-children' target='_new'><span class='folia-referentie-tekst'>https:\/\/www-dynamed-com.gateway2.cdlh.be\/condition\/chronic-asthma-in-children<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Une &eacute;tude randomis&eacute;e men&eacute;e aupr&egrave;s d&rsquo;enfants atteints d&rsquo;une forme l&eacute;g&egrave;re  [&#8230;]<\/p>\n","protected":false},"author":9,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[12,20322],"tags":[20213,20224],"class_list":["post-174987","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-actualites","category-2025-fr","tag-import_tags","tag-import_tags-nl"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/edu8.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/174987","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/edu8.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/edu8.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/edu8.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/9"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/edu8.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=174987"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/edu8.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/174987\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":177570,"href":"https:\/\/edu8.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/174987\/revisions\/177570"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/edu8.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=174987"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/edu8.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=174987"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/edu8.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=174987"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}