{"id":175011,"date":"2025-09-25T00:00:00","date_gmt":"2025-09-24T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bcfi.be\/vaccination-contre-la-grippe-hiver-2025-2026\/"},"modified":"2026-03-26T17:30:04","modified_gmt":"2026-03-26T16:30:04","slug":"vaccination-contre-la-grippe-hiver-2025-2026","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/edu8.bcfi.be\/fr\/vaccination-contre-la-grippe-hiver-2025-2026\/","title":{"rendered":"Vaccination contre la grippe : hiver 2025-2026"},"content":{"rendered":"<div class='summary'>\n<p>Messages cl&eacute;s<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Nous disposons de trois types de vaccins antigrippaux <b>trivalents&nbsp;<\/b>: le vaccin antigrippal &agrave; dose standard&#x002C; le (nouveau) vaccin antigrippal &agrave; dose standard avec adjuvant et le vaccin antigrippal &agrave; haute dose.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Les groupes cibles prioritaires pour la vaccination restent inchang&eacute;s d&rsquo;apr&egrave;s le Conseil Sup&eacute;rieur de la Sant&eacute; (CSS). La nouveaut&eacute; est que le CSS recommande (sur la base d&rsquo;une seule &eacute;tude) les <b>vaccins antigrippaux renforc&eacute;s (adjuvant&eacute;s ou &agrave; haute dose)<\/b> chez les patients &acirc;g&eacute;s de <b>65&nbsp;ans et plus.<\/b><\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>L&rsquo;administration simultan&eacute;e du vaccin contre la grippe et du vaccin contre le COVID-19 est <b>s&ucirc;re et efficace<\/b>.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Bien que les vaccins antigrippaux conf&egrave;rent une protection partielle contre l&rsquo;infection grippale&#x002C; il reste difficile d&rsquo;&eacute;valuer le b&eacute;n&eacute;fice sur la morbidit&eacute; et la mortalit&eacute; en raison du manque de donn&eacute;es concernant la protection contre les complications grippales dans les populations &agrave; risque. L&rsquo;&eacute;ventuelle valeur ajout&eacute;e des vaccins renforc&eacute;s (adjuvant&eacute;s ou &agrave; haute dose) contre les complications grippales n&rsquo;est que faiblement &eacute;tay&eacute;e.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul><\/div>\n<h2>Retour sur la saison&nbsp;2024-2025<\/h2>\n<p>Durant la saison&nbsp;2024-2025&#x002C; le pic du nombre d&rsquo;infections grippales a &eacute;t&eacute; atteint fin janvier&nbsp;2025. L&rsquo;&eacute;pid&eacute;mie de grippe a d&eacute;but&eacute; &agrave; la mi-d&eacute;cembre&nbsp;2024 pour prendre fin en mars&nbsp;2025&#x002C; soit une dur&eacute;e plus longue que la normale. L&rsquo;intensit&eacute; de l&rsquo;&eacute;pid&eacute;mie &eacute;tait&#x002C; elle aussi&#x002C; sup&eacute;rieure aux ann&eacute;es pr&eacute;c&eacute;dentes. Le virus de la grippe de type&nbsp;A (H3N2 et H1N1) a caus&eacute; la majorit&eacute; des infections grippales<span class='folia-referentie-nummer'><sup>1<\/sup><\/span>.<\/p>\n<h2>Vaccins disponibles<\/h2>\n<p>Comme les ann&eacute;es pr&eacute;c&eacute;dentes&#x002C; plusieurs vaccins antigrippaux sont disponibles. Leur composition est adapt&eacute;e tous les ans sur la base des variants du virus grippal qui seront pr&eacute;sum&eacute;s circuler durant la saison. Conform&eacute;ment aux recommandations de l&rsquo;<a href='https:\/\/www.ema.europa.eu\/en\/news\/eu-recommendations-2025-2026-seasonal-flu-vaccine-composition'>Agence europ&eacute;enne des m&eacute;dicaments (EMA)<\/a> et de l&rsquo;Organisation mondiale de la Sant&eacute; <strong>(OMS)<\/strong>&#x002C; les seuls vaccins disponibles cette ann&eacute;e sont des vaccins trivalents (aucun vaccin t&eacute;travalent)&#x002C; contenant deux composantes de l&rsquo;influenza&nbsp;A et une composante de l&rsquo;influenza&nbsp;B. La quatri&egrave;me souche grippale contenue dans les <strong>vaccins t&eacute;travalents<\/strong> n&rsquo;a plus &eacute;t&eacute; d&eacute;tect&eacute;e depuis mars&nbsp;2020 et n&rsquo;est donc plus pr&eacute;sum&eacute;e circuler<span class='folia-referentie-nummer'><sup>2<\/sup><\/span>. Une nouveaut&eacute; suppl&eacute;mentaire est l&rsquo;arriv&eacute;e d&rsquo;un <strong>vaccin &agrave; dose standard avec adjuvant<\/strong>. L&rsquo;ajout d&rsquo;un adjuvant (en l&rsquo;occurrence&#x002C; le MF59C.1) a pour objectif d&rsquo;am&eacute;liorer la r&eacute;ponse immunitaire en provoquant une r&eacute;action plus forte&#x002C; plus rapide et plus durable.<br \/> &nbsp;<br \/> Pour la saison&nbsp;2025-2026&#x002C; nous disposons des vaccins trivalents suivants&nbsp;:<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Les vaccins &agrave; dose standard Alpharix&reg;&#x002C; Vaxigrip&reg; et Influvac&reg; (contenant 15&nbsp;&micro;g d&rsquo;antig&egrave;ne par souche grippale)&#x002C; indiqu&eacute;s chez les adultes et les enfants &agrave; partir de 6&nbsp;mois selon leur RCP&nbsp;;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Le vaccin &agrave; dose standard avec adjuvant Fluad&reg; (contenant 15&nbsp;&micro;g d&rsquo;antig&egrave;ne par souche grippale)&#x002C; indiqu&eacute; chez les personnes &acirc;g&eacute;es de 50&nbsp;ans et plus selon son RCP&nbsp;;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Le vaccin &agrave; haute dose Efluelda&reg; (contenant 60&nbsp;&micro;g d&rsquo;antig&egrave;ne par souche grippale)&#x002C; indiqu&eacute; chez les personnes &acirc;g&eacute;es de 60&nbsp;ans et plus selon son RCP.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Avis du Conseil Sup&eacute;rieur de la Sant&eacute;<\/h2>\n<p>Comme chaque ann&eacute;e&#x002C; le Conseil Sup&eacute;rieur de la Sant&eacute; (CSS) a &eacute;galement publi&eacute; un avis relatif &agrave; la vaccination contre la grippe saisonni&egrave;re (<a href='https:\/\/www.hgr-css.be\/fr\/avis\/9879\/vaccination-contre-la-grippe-saisonniere-saison-hivernale-2025-2026'>cf. Avis&nbsp;9879 du CSS&#x002C; 2025.<\/a>)<span class='folia-referentie-nummer'><sup>3<\/sup><\/span>. Le CSS recommande de vacciner les groupes cibles suivants contre la grippe. Ces groupes cibles n&rsquo;ont pas chang&eacute; par rapport &agrave; la saison pass&eacute;e. Les trois groupes sont &eacute;galement prioritaires&nbsp;:<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Groupe 1&nbsp;: personnes &agrave; risque accru de complications li&eacute;es &agrave; la grippe (&laquo;&nbsp;personnes &agrave; haut risque&nbsp;&raquo;)&#x002C; &agrave; savoir&nbsp;:<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>tout patient &agrave; partir de l&rsquo;&acirc;ge de 6&nbsp;mois pr&eacute;sentant<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>une affection chronique sous-jacente (m&ecirc;me stabilis&eacute;e) d&rsquo;origine pulmonaire (incluant l&rsquo;asthme s&eacute;v&egrave;re)&#x002C; cardiaque (except&eacute; l&rsquo;hypertension)&#x002C; h&eacute;patique ou r&eacute;nale<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>une affection m&eacute;tabolique (incluant le diab&egrave;te)<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>une affection neuromusculaire<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>des troubles immunitaires (naturels ou induits)<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>un IMC &ge;&nbsp;40<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>\n<p>toute personne de 65&nbsp;ans et plus&nbsp;;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>les personnes r&eacute;sidant dans une institution&nbsp;;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>toutes les femmes enceintes&#x002C; quel que soit le stade de la grossesse&nbsp;;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>tous les enfants de 6&nbsp;mois &agrave; 18&nbsp;ans sous th&eacute;rapie &agrave; l&rsquo;acide ac&eacute;tylsalicylique au long cours.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>\n<p>Groupe&nbsp;2&nbsp;: personnes actives dans le secteur des soins de sant&eacute;&#x002C; dans et hors institutions de soins. Pour une description de ce groupe&#x002C; voir <a href='https:\/\/www.hgr-css.be\/fr\/avis\/9879\/vaccination-contre-la-grippe-saisonniere-saison-hivernale-2025-2026'>l&rsquo;Avis du CSS &agrave; la page&nbsp;15<\/a>.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Groupe&nbsp;3&nbsp;: personnes vivant sous le m&ecirc;me toit (strat&eacute;gie de vaccination &laquo;&nbsp;cocoon&nbsp;&raquo;) que<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>des personnes &agrave; risque du groupe&nbsp;1 (except&eacute; pour l&rsquo;entourage des femmes enceintes vaccin&eacute;es avant l&rsquo;accouchement)&nbsp;;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>des enfants de moins de 6&nbsp;mois dont la m&egrave;re n&rsquo;a pas &eacute;t&eacute; vaccin&eacute;e contre la grippe pendant la grossesse.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>Contrairement &agrave; la saison pass&eacute;e&#x002C; le CSS recommande &eacute;galement la vaccination de certains groupes professionnels afin d&rsquo;&eacute;viter l&rsquo;&eacute;change de mat&eacute;riel g&eacute;n&eacute;tique entre les virus animaux et humains de la grippe.<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Les &eacute;leveurs professionnels de volailles et de porcs ainsi que les membres de leur famille vivant sous le m&ecirc;me toit<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Les personnes qui&#x002C; de par leur profession&#x002C; sont en contact avec des volailles et des porcs vivants.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>Chez les personnes &acirc;g&eacute;es de 18 &agrave; 65&nbsp;ans qui ne font pas partie des groupes cibles mentionn&eacute;s ci-dessus&#x002C; il est recommand&eacute; d&rsquo;&eacute;valuer le besoin de vaccination &laquo;&nbsp;sur une base individuelle&nbsp;&raquo;. Le CSS demande de prendre en compte&#x002C; chez les personnes de 50 &agrave; 65&nbsp;ans&#x002C; des facteurs tels que le tabagisme&#x002C; la consommation excessive d&rsquo;alcool et\/ou l&rsquo;ob&eacute;sit&eacute; pour d&eacute;cider&#x002C; sur une base individuelle&#x002C; si un vaccin (&agrave; dose standard) est n&eacute;cessaire. Le CSS fait r&eacute;f&eacute;rence &agrave; quelques &eacute;tudes montrant que les personnes qui consomment de l&rsquo;alcool de mani&egrave;re excessive&#x002C; qui fument ou qui sont ob&egrave;ses (IMC &ge;&nbsp;30) ont un risque plus &eacute;lev&eacute; de d&eacute;velopper des complications li&eacute;es &agrave; la grippe.<\/p>\n<p>Chez les personnes &acirc;g&eacute;es de 65&nbsp;ans et plus&#x002C; le CSS recommande de privil&eacute;gier un <b>vaccin antigrippal renforc&eacute;<\/b> (adjuvant&eacute; ou &agrave; haute dose) aux vaccins &agrave; dose standard (voir plus loin).<\/p>\n<h2>Les vaccins renforc&eacute;s conf&egrave;rent-ils une valeur ajout&eacute;e clinique&nbsp;?<\/h2>\n<p>Les vaccins renforc&eacute;s couvrent &agrave; la fois le vaccin &agrave; dose standard avec adjuvant et le vaccin &agrave; haute dose.<br \/> &nbsp;<br \/> La recommandation du CSS&#x002C; qui pr&eacute;conise d&rsquo;utiliser un vaccin antigrippal renforc&eacute; (adjuvant&eacute; ou &agrave; haute dose) chez les personnes &acirc;g&eacute;es de plus de 65&nbsp;ans&#x002C; repose sur les r&eacute;sultats d&rsquo;<strong>une seule &eacute;tude observationnelle men&eacute;e durant une seule saison grippale <\/strong>avec des donn&eacute;es issues d&rsquo;une base de donn&eacute;es nationale danoise<span class='folia-referentie-nummer'><sup>4<\/sup><\/span>.<\/p>\n<div class='detailed-content'>Trois types de vaccin antigrippal t&eacute;travalent &eacute;taient disponibles au Danemark durant la saison grippale&nbsp;2024-2025&nbsp;: un vaccin &agrave; dose standard et deux vaccins renforc&eacute;s (adjuvant&eacute;s et &agrave; haute dose). Les patients &acirc;g&eacute;s de 70&nbsp;ans et plus &eacute;taient &eacute;ligibles &agrave; la vaccination avec un vaccin t&eacute;travalent adjuvant&eacute;&#x002C; tandis que les patients &acirc;g&eacute;s de 65 &agrave; 69&nbsp;ans ont re&ccedil;u un vaccin t&eacute;travalent &agrave; dose standard sans adjuvant. Une partie des patients de la base de donn&eacute;es ont &eacute;galement particip&eacute; &agrave; une &eacute;tude comparant le vaccin &agrave; haute dose au vaccin &agrave; dose standard.<br \/> &nbsp;<br \/> Au total&#x002C; l&rsquo;&eacute;tude a inclus 20&nbsp;615&nbsp;patients vaccin&eacute;s &acirc;g&eacute;s de plus de 65&nbsp;ans&#x002C; dont 12&nbsp;958&nbsp;patients hospitalis&eacute;s et 7&nbsp;657&nbsp;patients non hospitalis&eacute;s. Pr&egrave;s de trois quarts (73&#x002C;7&nbsp;%) de ces patients ont re&ccedil;u le vaccin t&eacute;travalent adjuvant&eacute;&nbsp;; un peu moins d&rsquo;un cinqui&egrave;me (19&#x002C;5&nbsp;%)&#x002C; le vaccin &agrave; dose standard sans adjuvant&nbsp;; et les 6&#x002C;8&nbsp;% restants&#x002C; le vaccin &agrave; haute dose.<\/div>\n<p>Les r&eacute;sultats de l&rsquo;&eacute;tude sugg&egrave;rent une protection l&eacute;g&egrave;rement sup&eacute;rieure contre l&rsquo;infection grippale symptomatique confirm&eacute;e en laboratoire pour le vaccin adjuvant&eacute; par rapport au vaccin &agrave; dose standard sans adjuvant (48&nbsp;% (IC &agrave; 95&nbsp;%&nbsp;: 42 &agrave; 52&nbsp;%) <i>vs<\/i> 33&nbsp;% (IC &agrave; 95&nbsp;%&nbsp;: 24 &agrave; 41&nbsp;%)). Les investigateurs n&rsquo;ont pas observ&eacute; de diff&eacute;rence significative entre le vaccin &agrave; haute dose (50&nbsp;% (IC &agrave; 95&nbsp;%&nbsp;: 38 &agrave; 59&nbsp;%) et le vaccin &agrave; dose standard (33&nbsp;% (IC &agrave; 95&nbsp;%&nbsp;: 24 &agrave; 41&nbsp;%)). La protection est comparable pour les patients hospitalis&eacute;s et non hospitalis&eacute;s. Il n&rsquo;y a pas de donn&eacute;es disponibles quant &agrave; la protection conf&eacute;r&eacute;e contre les complications ou les hospitalisations.<\/p>\n<p>En parall&egrave;le &agrave; cette &eacute;tude danoise&#x002C; <b>deux m&eacute;ta-analyses r&eacute;centes<\/b> ont examin&eacute; la valeur ajout&eacute;e des vaccins antigrippaux renforc&eacute;s (adjuvant&eacute;s ou &agrave; haute dose)<span class='folia-referentie-nummer'><sup>5&#x002C;6<\/sup><\/span>. La premi&egrave;re m&eacute;ta-analyse a relev&eacute; une protection l&eacute;g&egrave;rement sup&eacute;rieure contre les hospitalisations li&eacute;es &agrave; la grippe pour le vaccin &agrave; haute dose ou le vaccin adjuvant&eacute; (ou un vaccin recombinant qui n&rsquo;est pas commercialis&eacute; en Belgique) par rapport aux vaccins &agrave; dose standard<span class='folia-referentie-nummer'><sup>5<\/sup><\/span>. La seconde m&eacute;ta-analyse a relev&eacute; une meilleure protection contre les complications li&eacute;es &agrave; la grippe pour le vaccin &agrave; haute dose par rapport au vaccin &agrave; dose standard<span class='folia-referentie-nummer'><sup>6<\/sup><\/span>. Cependant&#x002C; les deux m&eacute;ta-analyses reposent sur un <b>nombre limit&eacute; d&rsquo;&eacute;tudes&#x002C; principalement observationnelles&#x002C; de qualit&eacute; limit&eacute;e<\/b>.<\/p>\n<p>Il n&rsquo;est donc pas possible de se prononcer quant &agrave; la valeur ajout&eacute;e des vaccins antigrippaux renforc&eacute;s&#x002C; par rapport au vaccin &agrave; dose standard&#x002C; sur des crit&egrave;res d&rsquo;&eacute;valuation clinique.<\/p>\n<p>Outre l&rsquo;efficacit&eacute;&#x002C; l&rsquo;innocuit&eacute; et le prix sont aussi des aspects importants en mati&egrave;re de prescription rationnelle. Tous les vaccins antigrippaux provoquent globalement assez peu d&rsquo;effets ind&eacute;sirables syst&eacute;miques (essentiellement de la fi&egrave;vre et des douleurs musculaires). Les effets ind&eacute;sirables locaux sont plus fr&eacute;quents avec les vaccins renforc&eacute;s (adjuvant&eacute;s ou &agrave; haute dose) qu&rsquo;avec le vaccin &agrave; dose standard. Le prix des vaccins renforc&eacute;s est &eacute;galement plus &eacute;lev&eacute;.<\/p>\n<h2>En pratique<\/h2>\n<h3>Remboursement<\/h3>\n<p>Les <strong>vaccins &agrave; dose standard<\/strong> sont rembours&eacute;s (en cat&eacute;gorie&nbsp;b) pour les groupes &agrave; haut risque de complications&#x002C; pour lesquels le CSS recommande vivement la vaccination&#x002C; et pour les adultes en bonne sant&eacute; &acirc;g&eacute;s de 50 &agrave; 65&nbsp;ans (cliquez sur&nbsp; <span class='ssecr-b4'> <\/span> au niveau de la sp&eacute;cialit&eacute;). Pour les vaccins &agrave; dose standard&#x002C; la mention &laquo;&nbsp;<strong>tiers payant applicable<\/strong>&nbsp;&raquo; suffit pour obtenir le remboursement. Le vaccin &agrave; dose standard peut &ecirc;tre prescrit (avec remboursement) par le m&eacute;decin&#x002C; le pharmacien ou la sage-femme (uniquement pour les femmes enceintes).<br \/> &nbsp;<br \/> Le <strong>vaccin &agrave; dose standard avec adjuvant<\/strong> est rembours&eacute; (en cat&eacute;gorie&nbsp;b) pour les personnes &acirc;g&eacute;es de de 65&nbsp;ans et plus (cliquez sur&nbsp; <span class='ssecr-b4'> <\/span> au niveau de la sp&eacute;cialit&eacute;). Le remboursement n&rsquo;est possible qu&rsquo;<strong>apr&egrave;s l&rsquo;introduction d&rsquo;une demande par un m&eacute;decin prescripteur (chapitre&nbsp;IV&#x002C; a priori).<\/strong><br \/> &nbsp;<br \/> Le <strong>vaccin &agrave; haute dose<\/strong> n&rsquo;est rembours&eacute; (en cat&eacute;gorie&nbsp;b) que s&rsquo;il est prescrit par un m&eacute;decin et administr&eacute; (1) &agrave; une personne &acirc;g&eacute;e de &ge;&nbsp;65&nbsp;ans qui s&eacute;journe dans un <strong>centre de soins r&eacute;sidentiels<\/strong> (p.&nbsp;ex. maison de repos et de soins&#x002C; centre de convalescence) ou dans une autre forme d&rsquo;institution ou (2) &agrave; une personne &acirc;g&eacute;e de <strong>&ge;&nbsp;75&nbsp;ans<\/strong> qui ne r&eacute;side pas dans une institution (de soins) (cliquez sur&nbsp; <span class='ssecr-b4'> <\/span> au niveau de la sp&eacute;cialit&eacute;). Le remboursement n&rsquo;est possible qu&rsquo;<strong>apr&egrave;s l&rsquo;introduction d&rsquo;une demande par un m&eacute;decin prescripteur (chapitre&nbsp;IV&#x002C; a priori).<\/strong><br \/> &nbsp;<br \/> En Communaut&eacute; flamande&#x002C; la vaccination contre la grippe (avec un vaccin &agrave; dose standard) est propos&eacute;e gratuitement aux r&eacute;sidents d&rsquo;institutions de soins agr&eacute;&eacute;es (cf. <a href='https:\/\/www.laatjevaccineren.be\/gratis-vaccins-en-bijsluiters'>https:\/\/www.laatjevaccineren.be\/gratis-vaccins-en-bijsluiters<\/a>). Ce n&rsquo;est pas le cas en F&eacute;d&eacute;ration Wallonie-Bruxelles (situation en date du 01\/08\/2025).<\/p>\n<h3>Quand vacciner&nbsp;?<\/h3>\n<p>Il est difficile de pr&eacute;dire quand viendra le pic de la saison grippale. L&rsquo;administration simultan&eacute;e du vaccin contre la grippe et du vaccin contre le COVID-19 est s&ucirc;re et efficace. L&rsquo;administration simultan&eacute;e des deux vaccins peut &ecirc;tre privil&eacute;gi&eacute;e pour des raisons logistiques. Le CSS conseille d&rsquo;administrer les deux vaccins en m&ecirc;me temps&#x002C; au mois d&rsquo;octobre.<br \/> &nbsp;<br \/> Si les deux vaccins ne peuvent &ecirc;tre administr&eacute;s simultan&eacute;ment pour des raisons personnelles ou logistiques&#x002C; le vaccin contre le COVID-19 peut &ecirc;tre administr&eacute; en septembre ou en octobre. Dans ce cas&#x002C; le CSS recommande de vacciner contre la grippe &agrave; partir de la mi-octobre. Le vaccin prot&egrave;ge &agrave; partir de 10-15&nbsp;jours apr&egrave;s son administration.<\/p>\n<h3>En officine<\/h3>\n<p>Si le m&eacute;decin mentionne &laquo;&nbsp;Vaccin antigrippal&nbsp;&raquo; au lieu d&rsquo;un nom de sp&eacute;cialit&eacute; sur la prescription&#x002C; le pharmacien peut d&eacute;livrer un des trois vaccins &agrave; dose standard (Alpharix&reg;&#x002C; Vaxigrip&reg;&#x002C; Influvac&reg;)&nbsp;; ce n&rsquo;est pas le cas pour le vaccin &agrave; dose standard avec adjuvant (Fluad&reg;)&#x002C; ni pour le vaccin &agrave; haute dose (Efluelda&reg;) [communication avec l&rsquo;INAMI].<br \/> &nbsp;<br \/> &Agrave; l&rsquo;instar des pr&eacute;c&eacute;dentes saisons&#x002C; le pharmacien peut &eacute;galement administrer le vaccin contre la grippe durant l&rsquo;automne&nbsp;2025. Le pharmacien peut prescrire un vaccin antigrippal &agrave; dose standard rembours&eacute; pour les groupes &agrave; risque. Le vaccin &agrave; dose standard avec adjuvant Fluad&reg; et le vaccin &agrave; haute dose Efluelda&reg; peuvent aussi &ecirc;tre prescrits par le pharmacien&#x002C; mais leur remboursement n&rsquo;est possible qu&rsquo;apr&egrave;s l&rsquo;introduction d&rsquo;une demande par un m&eacute;decin prescripteur (chapitre&nbsp;IV&#x002C; a priori). Le pharmacien est autoris&eacute; &agrave; administrer un vaccin &agrave; dose standard avec ou sans adjuvant ainsi que le vaccin &agrave; haute dose (communication avec l&rsquo;APB).<\/p>\n<h3>Tableau r&eacute;capitulatif des conditions de remboursement des diff&eacute;rents vaccins antigrippaux<\/h3>\n<table border='1' cellpadding='1' cellspacing='1' style='width:720px;'>\n<tbody>\n<tr>\n<td>&nbsp;<\/td>\n<td style='width: 280px;'>Cat&eacute;gorie d&rsquo;&acirc;ge<\/td>\n<td>Cat&eacute;gorie de remboursement<\/td>\n<td>Type de demande<\/td>\n<td>Rembours&eacute; si prescrit par le pharmacien&nbsp;?<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan='1'>Vaccins &agrave; dose standard*<\/td>\n<td>Tous les groupes cibles selon le CSS<\/td>\n<td>Cat. b<\/td>\n<td>Mention &laquo;&nbsp;tiers payant applicable&nbsp;&raquo;<\/td>\n<td>Qui<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan='1' style='background-color: rgb(255&#x002C; 255&#x002C; 255);'>&nbsp;<\/td>\n<td>&ge;&nbsp;50&nbsp;ans<\/td>\n<td>Cat. b<\/td>\n<td>Mention &laquo;&nbsp;tiers payant applicable&nbsp;&raquo;<\/td>\n<td>Qui<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Vaccin &agrave; dose standard avec adjuvant<\/td>\n<td>&ge;&nbsp;65&nbsp;ans<\/td>\n<td>Cat. b<\/td>\n<td>Demande a priori du m&eacute;decin (attestation)<\/td>\n<td>Non<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan='1'>Vaccin &agrave; haute dose<\/td>\n<td>&ge;&nbsp;65&nbsp;ans s&eacute;journant en institution<\/td>\n<td>Cat. b<\/td>\n<td>Demande a priori du m&eacute;decin (attestation)<\/td>\n<td>Non<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan='1' style='background-color: rgb(241&#x002C; 241&#x002C; 241);'>&nbsp;<\/td>\n<td>&ge;&nbsp;75&nbsp;ans<\/td>\n<td>Cat. b<\/td>\n<td>Demande a priori du m&eacute;decin (attestation)<\/td>\n<td>Non<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>* En Flandre&#x002C; un vaccin &agrave; dose standard est propos&eacute; gratuitement aux r&eacute;sidents de maisons de repos et de soins&#x002C; d&rsquo;institutions pour personnes en situation de handicap ou d&rsquo;&eacute;tablissements pour patients psychiatriques chroniques.<\/p>\n<h2>Commentaire du CBIP<\/h2>\n<ul>\n<li>\n<p>Nous n&rsquo;avons pas trouv&eacute; de nouvelles &eacute;tudes dans nos sources qui modifient le&nbsp;<a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/13?frag=11304'>Positionnement des vaccins antigrippaux dans le R&eacute;pertoire (chapitre&nbsp;12.1.1.5.)<\/a>&nbsp;: &laquo;&nbsp;Les vaccins antigrippaux actuellement disponibles conf&egrave;rent <b>une protection partielle contre le risque d&rsquo;infection grippale<\/b> (p.&nbsp;ex. dans une m&eacute;ta-analyse&#x002C; ce risque passe de 6&nbsp;% &agrave; 2&#x002C;4&nbsp;% chez les personnes &acirc;g&eacute;es vaccin&eacute;es)<span class='folia-referentie-nummer'><sup>7<\/sup><\/span>. Globalement&#x002C; leur effet est modeste&#x002C; surtout au cours des saisons o&ugrave; la composition vaccinale n&rsquo;est pas en ad&eacute;quation suffisante avec les virus influenza circulants. Leur impact sur la morbidit&eacute; et la mortalit&eacute; reste incertain en raison de la qualit&eacute; limit&eacute;e des donn&eacute;es disponibles.&nbsp;&raquo;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>La recommandation du CSS&#x002C; qui pr&eacute;conise d&rsquo;utiliser un vaccin antigrippal renforc&eacute; (adjuvant&eacute; ou &agrave; haute dose) chez les personnes &acirc;g&eacute;es de plus de 65&nbsp;ans&#x002C; repose sur les r&eacute;sultats d&rsquo;<b>une seule &eacute;tude en situation r&eacute;elle <\/b>r&eacute;alis&eacute;e avec des donn&eacute;es issues d&rsquo;une base de donn&eacute;es nationale danoise<span class='folia-referentie-nummer'><sup>4<\/sup><\/span>. Au vu de la <b>faible diff&eacute;rence d&rsquo;efficacit&eacute;<\/b> contre l&rsquo;infection grippale&#x002C; <b>sans donn&eacute;es concernant la protection contre les complications<\/b>&#x002C; et de la grande diff&eacute;rence entre le nombre de patients ayant re&ccedil;u le vaccin adjuvant&eacute; et ceux ayant re&ccedil;u les autres vaccins&#x002C; les r&eacute;sultats n&rsquo;apportent pas de r&eacute;ponse claire &agrave; la question de savoir quel vaccin privil&eacute;gier. Par ailleurs&#x002C; les vaccins renforc&eacute;s provoquent davantage d&rsquo;effets ind&eacute;sirables et sont plus on&eacute;reux que les vaccins &agrave; dose standard (pour le patient et pour la communaut&eacute;). En pratique&#x002C; le choix sera surtout guid&eacute; par les aspects logistiques et les pr&eacute;f&eacute;rences personnelles.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Une mise &agrave; jour de la <i>Cochrane Review<\/i> sur la vaccination du personnel soignant dans des institutions de soins pour personnes de plus de 60&nbsp;ans a r&eacute;cemment &eacute;t&eacute; publi&eacute;e<span class='folia-referentie-nummer'><sup>8<\/sup><\/span>. Cette revue n&rsquo;offre toutefois pas de nouveaux &eacute;l&eacute;ments&#x002C; &eacute;tant donn&eacute; que les auteurs n&rsquo;ont pas inclus de nouvelles &eacute;tudes depuis la mise &agrave; jour pr&eacute;c&eacute;dente (<a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/articles\/2764?folia=2762'>cf. Folia d&rsquo;ao&ucirc;t&nbsp;2017<\/a>). La conclusion de la <i>Cochrane Review<\/i> reste que l&rsquo;effet de la vaccination du personnel soignant sur la morbidit&eacute; et la mortalit&eacute; li&eacute;es &agrave; l&rsquo;influenza chez les patients vuln&eacute;rables est incertain.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2> Sources<\/h2>\n<p><span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>1&nbsp;<\/span>Sciensano &ndash; Bulletin hebdomadaire infections respiratoires aigu&euml;s juillet 2025. Sur le site web de Sciensano<\/span><br \/> <span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>2&nbsp;<\/span>WHO &ndash; FAQ: Transitioning to Trivalent Seasonal Influenza Vaccines.<b> <\/b><a href='https:\/\/cdn.who.int\/media\/docs\/default-source\/documents\/epp\/pip-dev\/transitioning-to-trivalent-seasonal-influenza-vaccines_may-2025-1.pdf?sfvrsn=5e7bd792_3'>Sur le site web de la WHO<\/a><br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>3<\/span>&nbsp;Avis CSS: Vaccination contre la grippe saisonni&egrave;re &ndash; Saison hivernale 2025 &ndash; 2026. Avis 9879&#x002C; 2025.<br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>4&nbsp;<\/span>Emborg HD et al. Enhanced influenza vaccines impact effectiveness in individuals aged 65 years and older&#x002C; Denmark&#x002C; 2024\/25 influenza season up to 4 March 2025. Euro Surveill.&nbsp;2025;30(12):2500174 (<a href='https:\/\/www.eurosurveillance.org\/content\/10.2807\/1560-7917.ES.2025.30.12.2500174'>doi: 10.2807\/1560-7917.ES.2025.30.12.2500174<\/a>).<br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>5<\/span>&nbsp;Ferdinands LM et al. Protection against influenza hospitalizations from enhanced influenza vaccines among older adults: A systematic review and network meta-analysis. J Am Geriatr Soc. 2024;72(12):3875-3889 (doi: 10.1111\/jgs.19176).<\/span><br \/> <span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>6<\/span>&nbsp;Lee JKH et al. High-dose influenza vaccine in older adults by age and seasonal characteristics: Systematic review and meta-analysis update. Vaccine X. 2023;14:100327 (doi:&nbsp;10.1016\/j.jvacx.2023.100327).<br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>7<\/span>&nbsp;Demicheli V et al. Vacines for preventing influenza in the elderly. Cochrane Database Syst Rev.2018; 2(2):CD004876&nbsp;(doi: 10.1002\/14651858.CD004876.pub4).<br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>8<\/span>&nbsp;Thomas RE et al. Influenza vaccination for healthcare workers who care for people aged 60 or older living in long\u2010term care institutions. Cochrane Database Syst Rev. 2025;2(2):CD005187 (doi: 10.1002\/14651858.CD005187.pub6.).<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Messages cl&eacute;s Nous disposons de trois types de vaccins antigrippaux  [&#8230;]<\/p>\n","protected":false},"author":9,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[12,20322],"tags":[20213,20224],"class_list":["post-175011","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-actualites","category-2025-fr","tag-import_tags","tag-import_tags-nl"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/edu8.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/175011","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/edu8.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/edu8.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/edu8.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/9"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/edu8.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=175011"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/edu8.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/175011\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":177594,"href":"https:\/\/edu8.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/175011\/revisions\/177594"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/edu8.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=175011"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/edu8.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=175011"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/edu8.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=175011"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}