{"id":175035,"date":"2025-06-26T00:00:00","date_gmt":"2025-06-25T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bcfi.be\/les-ipp-ont-ils-un-impact-negatif-sur-lefficacite-de-certains-traitements-antitumoraux\/"},"modified":"2026-03-26T17:30:06","modified_gmt":"2026-03-26T16:30:06","slug":"les-ipp-ont-ils-un-impact-negatif-sur-lefficacite-de-certains-traitements-antitumoraux","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/edu8.bcfi.be\/fr\/les-ipp-ont-ils-un-impact-negatif-sur-lefficacite-de-certains-traitements-antitumoraux\/","title":{"rendered":"Les IPP ont-ils un impact n\u00e9gatif sur l\u2019efficacit\u00e9 de certains traitements antitumoraux ?"},"content":{"rendered":"<h2>Messages cl&eacute;s<\/h2>\n<ul>\n<li>\n<p>Une r&eacute;cente &eacute;tude&#x002C; pr&eacute;sent&eacute;e par nos confr&egrave;res de <i>La Revue Prescrire<\/i>&#x002C; indique que l&rsquo;utilisation concomitante d&rsquo;inhibiteurs de la pompe &agrave; protons (IPP) et de divers antitumoraux &agrave; usage oral et intraveineux est associ&eacute;e &agrave; une survie plus courte chez les patients atteints d&rsquo;un cancer.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>La survie plus faible observ&eacute;e avec les antitumoraux administr&eacute;s par voie orale pourrait s&rsquo;expliquer par une r&eacute;duction de leur absorption suite &agrave; l&rsquo;&eacute;l&eacute;vation du pH gastrique. En revanche&#x002C; le m&eacute;canisme potentiel intervenant avec les traitements antitumoraux intraveineux &eacute;tudi&eacute;s est moins clair.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Si les IPP sont des m&eacute;dicaments indispensables&#x002C; il est d&eacute;conseill&eacute; de les prescrire de fa&ccedil;on syst&eacute;matique et prolong&eacute;e sans indication m&eacute;dicale claire&#x002C; surtout chez les patients vuln&eacute;rables tels que les patients atteints d&rsquo;un cancer &agrave; un stade avanc&eacute;.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Des &eacute;tudes indiquent une survie plus courte en cas d&rsquo;utilisation concomitante de certains m&eacute;dicaments antitumoraux et d&rsquo;IPP<\/h2>\n<p>De r&eacute;cents travaux de recherche r&eacute;v&egrave;lent que l&rsquo;utilisation concomitante d&rsquo;inhibiteurs de la pompe &agrave; protons (IPP) et de <b>divers m&eacute;dicaments antitumoraux<\/b> est associ&eacute;e &agrave; une survie plus courte chez les patients atteints d&rsquo;un cancer. Les chercheurs ont &eacute;valu&eacute; des produits de chimioth&eacute;rapie&#x002C; de th&eacute;rapie cibl&eacute;e et d&rsquo;immunoth&eacute;rapie. Le pr&eacute;sent article de Folia repose sur un article publi&eacute; par nos confr&egrave;res de <i>La Revue<em> Prescrire.<\/em><\/i><span class='folia-referentie-nummer'><sup>1<\/sup><\/span><\/p>\n<p>Les diff&eacute;rentes analyses (en majorit&eacute; des &eacute;tudes de cohortes) ont d&eacute;gag&eacute; une moindre survie principalement avec des m&eacute;dicaments &agrave; usage oral&#x002C; mais un certain nombre d&rsquo;&eacute;tudes l&rsquo;ont &eacute;galement fait avec des traitements administr&eacute;s par voie intraveineuse&nbsp;:<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>le pazopanib dans les sarcomes<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>les inhibiteurs de l&rsquo;EGFR (p.&nbsp;ex. l&rsquo;afatinib&#x002C; l&rsquo;erlotinib&#x002C; le g&eacute;fitinib ou l&rsquo;osimertinib) dans le cancer du poumon<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>divers traitements administr&eacute;s par voie orale ou parent&eacute;rale dans le cancer du poumon avanc&eacute;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>les inhibiteurs de points de contr&ocirc;le immunitaire (comme le nivolumab et le pembrolizumab&#x002C; qui s&rsquo;administrent par voie intraveineuse) dans divers cancers de stade avanc&eacute;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>la chimioth&eacute;rapie dans divers cancers de stade avanc&eacute;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>les inhibiteurs de BRAF et les inhibiteurs de MEK dans le m&eacute;lanome malin<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>les inhibiteurs de CDK4\/6 dans le cancer du sein.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>Dans un certain nombre d&rsquo;&eacute;tudes ayant &eacute;valu&eacute; ce point&#x002C; la survie diminuait avec la dur&eacute;e de l&rsquo;exposition simultan&eacute;e aux IPP et aux m&eacute;dicaments antitumoraux. Voir &laquo;&nbsp;Plus d&rsquo;infos&nbsp;&raquo; pour un r&eacute;sum&eacute; des r&eacute;sultats des &eacute;tudes.<\/p>\n<div class='detailed-content'>L&rsquo;article original publi&eacute; dans <i>La Revue Prescrire<span class='folia-referentie-nummer'><sup>1<\/sup><\/span><\/i> cite les publications suivantes d&rsquo;&eacute;tudes ayant &eacute;valu&eacute; divers m&eacute;dicaments antitumoraux&#x002C; avec ou sans IPP. Le pr&eacute;sent article de Folia ne mentionne que les r&eacute;sultats de survie&#x002C; lorsque cela est possible. L&rsquo;interpr&eacute;tation des &eacute;tudes doit toujours prendre en compte les limites inh&eacute;rentes aux &eacute;tudes observationnelles. <\/p>\n<ul>\n<li><u>&Eacute;tude avec le pazopanib et des IPP ou des antihistaminiques&nbsp;H2 dans les sarcomes (2019)<\/u><span class='folia-referentie-nummer'><sup>2<\/sup><\/span><br \/> Une &eacute;tude r&eacute;trospective europ&eacute;enne (n&nbsp;=&nbsp;333) a constat&eacute; une survie globale m&eacute;diane plus courte chez les patients sous traitement concomitant par IPP ou antihistaminiques&nbsp;H2 et pazopanib&nbsp;: 8&nbsp;mois contre 12&#x002C;6&nbsp;mois. La survie m&eacute;diane diminuait avec la dur&eacute;e de l&rsquo;exposition simultan&eacute;e aux IPP et au pazopanib.<\/li>\n<li><u>&Eacute;tude avec des inhibiteurs de l&rsquo;EGFR dans le cancer du poumon (2024)<span class='folia-referentie-nummer'><sup>1<\/sup><\/span><\/u><br \/> Une &eacute;tude de cohorte fran&ccedil;aise (n&nbsp;=&nbsp;34&nbsp;048) a observ&eacute; un risque global plus &eacute;lev&eacute; de d&eacute;c&egrave;s chez les patients atteints d&rsquo;un cancer du poumon qui &eacute;taient aussi expos&eacute;s &agrave; un IPP pendant plus de 20&nbsp;% de leur traitement oncologique. Le rapport de risque (RH) pour le crit&egrave;re d&rsquo;&eacute;valuation de survie globale se montait &agrave; 1&#x002C;6 (IC &agrave; 95&nbsp;%&nbsp;: 1&#x002C;57&ndash;1&#x002C;64). Autrement dit&#x002C; ces patients avaient <u>&agrave; tout moment<\/u> de l&rsquo;&eacute;tude 60&nbsp;% de risque en plus de d&eacute;c&eacute;der que les patients qui n&rsquo;utilisaient pas d&rsquo;IPP pendant leur traitement.<br \/> Le risque de d&eacute;c&egrave;s augmentait avec la dur&eacute;e de l&rsquo;exposition concomitante aux IPP&nbsp;:\n<ul>\n<li>Pour 10&nbsp;% d&rsquo;exposition&nbsp;: RH de 1&#x002C;45 (IC &agrave; 95&nbsp;%&nbsp;: 1&#x002C;4-1&#x002C;5)<\/li>\n<li>Pour 80&nbsp;% d&rsquo;exposition&nbsp;: RH de 2&#x002C;2 (IC &agrave; 95&nbsp;%&nbsp;: 2&#x002C;1-2&#x002C;3)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><u>M&eacute;ta-analyse de divers traitements antitumoraux dans le cancer du poumon avanc&eacute; (2022)<span class='folia-referentie-nummer'><\/span><\/u><sup><span class='folia-referentie-nummer'>1&#x002C;3<\/span><\/sup><br \/> Cette m&eacute;ta-analyse a inclus 14&nbsp;&eacute;tudes (n&nbsp;=&nbsp;13&nbsp;709)&#x002C; principalement de cohortes r&eacute;trospectives.<br \/> Le risque global de d&eacute;c&egrave;s &eacute;tait plus &eacute;lev&eacute; chez les utilisateurs d&rsquo;IPP que chez les non-utilisateurs d&rsquo;IPP. Le rapport de risque (RH) associ&eacute; pour le crit&egrave;re d&rsquo;&eacute;valuation de survie globale &eacute;tait de 1&#x002C;35 (IC &agrave; 95&nbsp;%&nbsp;: 1&#x002C;21-1&#x002C;51).<br \/> <strong>Analyses en sous-groupes&nbsp;:<\/strong>\n<ul>\n<li><b>Inhibiteurs de l&rsquo;EGFR&nbsp;<\/b>: RH de 1&#x002C;47 (IC &agrave; 95&nbsp;%&nbsp;: 1&#x002C;20-1&#x002C;80)<\/li>\n<li><b>Inhibiteurs de points de contr&ocirc;le immunitaire<\/b> (nivolumab&#x002C; pembrolizumab&#x002C; at&eacute;zolizumab)&nbsp;: RH de 1&#x002C;42 (IC &agrave; 95&nbsp;%&nbsp;: 1&#x002C;22-1&#x002C;65)<\/li>\n<li><b>Chimioth&eacute;rapie&nbsp;<\/b>: RH de 1&#x002C;13 (IC &agrave; 95&nbsp;%&nbsp;: 1&#x002C;04-1&#x002C;23)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><u>M&eacute;ta-analyse en r&eacute;seau de divers traitements antitumoraux dans divers cancers de stade avanc&eacute; (2023)<span class='folia-referentie-nummer'><sup>1&#x002C;4<\/sup><\/span><\/u><br \/> La survie globale a &eacute;t&eacute; analys&eacute;e dans diverses formes de cancers avanc&eacute;s&#x002C; trait&eacute;s par chimioth&eacute;rapie ou inhibiteurs de points de contr&ocirc;le immunitaire&#x002C; avec ou sans utilisation concomitante d&rsquo;IPP. Pour les analyses en sous-groupes et les r&eacute;sultats de la m&eacute;ta-analyse en r&eacute;seau&#x002C; voir la r&eacute;f&eacute;rence&nbsp;4.<\/li>\n<li><b>Inhibiteurs de points de contr&ocirc;le immunitaire<\/b> (m&eacute;ta-analyse par paires)&nbsp;:<br \/> Chez les patients atteints de formes avanc&eacute;es de cancer du poumon&#x002C; carcinome uroth&eacute;lial&#x002C; m&eacute;lanome&#x002C; cancer du rein&#x002C; cancers &laquo;&nbsp; t&ecirc;te et cou&nbsp;&raquo; et cancer non cat&eacute;goris&eacute;&#x002C; le risque global de d&eacute;c&egrave;s &eacute;tait plus &eacute;lev&eacute; chez les utilisateurs que chez les non-utilisateurs d&rsquo;IPP. Le rapport de risque global &eacute;tait de 1&#x002C;40 (IC &agrave; 95&nbsp;%&nbsp;: 1&#x002C;30-1&#x002C;49).<\/li>\n<li><b>Chimioth&eacute;rapie<\/b> (m&eacute;ta-analyse par paires)&nbsp;:<br \/> Chez les patients atteints de formes avanc&eacute;es de cancer du poumon&#x002C; carcinome uroth&eacute;lial&#x002C; m&eacute;lanome et cancer gastro-intestinal&#x002C; le risque global de d&eacute;c&egrave;s &eacute;tait plus &eacute;lev&eacute; chez les utilisateurs que chez les non-utilisateurs d&rsquo;IPP. Le rapport de risque global &eacute;tait de 1&#x002C;19 (IC &agrave; 95&nbsp;%&nbsp;: 1&#x002C;09-1&#x002C;30).<\/li>\n<li><u>Inhibiteurs de BRAF (v&eacute;muraf&eacute;nib&#x002C; dabraf&eacute;nib) &plusmn;&nbsp;inhibiteurs de MEK (tram&eacute;tinib&#x002C; cobim&eacute;tinib) dans le m&eacute;lanome m&eacute;tastatique<\/u>\n<ul>\n<li>&Eacute;tude&nbsp;1 (n&nbsp;=&nbsp;192)&nbsp;: l&rsquo;utilisation concomitante d&rsquo;IPP &eacute;tait associ&eacute;e &agrave; un risque major&eacute; de d&eacute;c&egrave;s par rapport &agrave; la non-utilisation d&rsquo;IPP&#x002C; moyennant un rapport de risque de 2&#x002C;4 (IC &agrave; 95&nbsp;%&nbsp;: 1&#x002C;6-3&#x002C;6) (2024)<span class='folia-referentie-nummer'><sup>1<\/sup><\/span>.<\/li>\n<li>&Eacute;tude&nbsp;2 (n&nbsp;=&nbsp;1&nbsp;028)&nbsp;: il y avait une mortalit&eacute; plus &eacute;lev&eacute;e&#x002C; mais sans signification statistique&#x002C; en cas d&rsquo;utilisation concomitante d&rsquo;IPP. Le <i>odds ratio<\/i> s&rsquo;&eacute;levait &agrave; 1&#x002C;1 (IC &agrave; 95&nbsp;%&nbsp;: 0&#x002C;9-1&#x002C;4) (2023)<span class='folia-referentie-nummer'><sup>1<\/sup><\/span>.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><u>Inhibiteurs de CDK4\/6 (palbociclib&#x002C; ribociclib) dans le cancer du sein m&eacute;tastatique<\/u><br \/> Deux petites &eacute;tudes men&eacute;es parmi des patientes trait&eacute;es par palbociclib ou ribociclib ont associ&eacute; l&rsquo;utilisation d&rsquo;IPP &agrave; une survie sans progression (SSP) plus faible par rapport aux patientes sans utilisation concomitante d&rsquo;IPP (2022\/2023)<span class='folia-referentie-nummer'><sup>6&#x002C;7<\/sup><\/span>. Parmi les non-utilisatrices d&rsquo;IPP&#x002C; le crit&egrave;re d&rsquo;&eacute;valuation de SSP n&rsquo;&eacute;tait pas encore atteint au moment de l&rsquo;analyse.<\/li>\n<\/ul><\/div>\n<p>Quelques donn&eacute;es de patients non oncologiques indiquent par ailleurs une mortalit&eacute; plus &eacute;lev&eacute;e pour l&rsquo;utilisation d&rsquo;IPP&#x002C; par rapport aux antihistaminiques&nbsp;H2&#x002C; en cas de dur&eacute;e de traitement sup&eacute;rieure &agrave; un mois<span class='folia-referentie-nummer'><sup>1 <\/sup><\/span>(voir aussi les <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/articles\/3817?folia=3815'>Folia de mai 2022<\/a>).<\/p>\n<h2>M&eacute;canisme<\/h2>\n<p>L&rsquo;efficacit&eacute; r&eacute;duite des m&eacute;dicaments antitumoraux &agrave; usage <strong>oral<\/strong> chez les utilisateurs d&rsquo;IPP peut possiblement s&rsquo;expliquer par une moindre absorption cons&eacute;cutive &agrave; l&rsquo;&eacute;l&eacute;vation du pH gastrique. En revanche&#x002C; le m&eacute;canisme potentiel intervenant avec les traitements antitumoraux administr&eacute;s par voie <strong>intraveineuse<\/strong> est moins clair. Pour les inhibiteurs de points de contr&ocirc;le immunitaire&#x002C; qui sont administr&eacute;s par voie intraveineuse&#x002C; une hypoth&egrave;se est qu&rsquo;une perturbation du microbiome intestinal induite par les IPP influence n&eacute;gativement la r&eacute;ponse immunitaire&#x002C; ce qui contribue possiblement &agrave; une diminution de l&rsquo;efficacit&eacute; de cette forme d&rsquo;immunoth&eacute;rapie.<br \/> Ind&eacute;pendamment d&rsquo;un effet potentiel des IPP sur certains traitements antitumoraux&#x002C; les auteurs de l&rsquo;article paru dans <em>La Revue Prescrire<\/em> d&eacute;clarent que l&rsquo;utilisation au long cours d&rsquo;IPP peut entra&icirc;ner des effets ind&eacute;sirables graves&#x002C; tels qu&rsquo;infections&#x002C; fractures osseuses et hyponatr&eacute;mie&#x002C; qui induisent possiblement aussi un risque accru de mortalit&eacute;.<\/p>\n<h2>Quelles sont les mesures de pr&eacute;caution recommand&eacute;es par <i>La Revue Prescrire&nbsp;<\/i>?<\/h2>\n<ul>\n<li>\n<p>Quel que soit le groupe de patients&#x002C; il est d&eacute;conseill&eacute; de prescrire des IPP de fa&ccedil;on syst&eacute;matique et prolong&eacute;e sans indication m&eacute;dicale claire. <b>Une prudence particuli&egrave;re s&rsquo;impose <\/b>chez les patients vuln&eacute;rables&#x002C; comme les patients atteints d&rsquo;un cancer.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>L&rsquo;instauration d&rsquo;un IPP doit faire suite &agrave; une indication m&eacute;dicale claire&#x002C; surtout chez les patients sous traitement antitumoral.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Si un patient utilise un IPP depuis un long moment au d&eacute;but de son traitement antitumoral&#x002C; il est recommand&eacute; d&rsquo;envisager un arr&ecirc;t progressif pour &eacute;viter les effets rebond. Si un patient prend par voie orale un m&eacute;dicament antitumoral dont l&rsquo;absorption d&eacute;pend du pH gastrique&#x002C; <em>La Revue Prescrire<\/em> pr&eacute;conise aussi d&rsquo;&eacute;viter les antihistaminiques&nbsp;H2 (ne sont plus disponibles en Belgique sauf la cim&eacute;tidine en magistrale).<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>S&rsquo;il est malgr&eacute; tout n&eacute;cessaire de neutraliser l&rsquo;acidit&eacute; gastrique&#x002C; un antiacide peut &ecirc;tre envisag&eacute; moyennant le respect d&rsquo;un intervalle d&rsquo;au moins 2&nbsp;heures entre la prise de l&rsquo;antiacide et l&rsquo;administration de tout autre m&eacute;dicament.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Commentaire du CBIP<\/h2>\n<p>Les donn&eacute;es expos&eacute;es dans le pr&eacute;sent article sugg&egrave;rent un lien possible entre l&rsquo;utilisation d&rsquo;IPP et une survie r&eacute;duite dans le cadre de certains traitements oncologiques. Il s&rsquo;agit toutefois d&rsquo;un signal&#x002C; d&rsquo;une observation qui n&rsquo;&eacute;tablit pas n&eacute;cessairement un lien de causalit&eacute;. L&rsquo;utilisation d&rsquo;IPP reste justifi&eacute;e tant qu&rsquo;il existe une indication claire. Toute interpr&eacute;tation de ces &eacute;tudes doit prendre en compte leurs limites m&eacute;thodologiques&#x002C; dont le biais protopathique (voir <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/articles\/4045?folia=4031'>les Folia de mars&nbsp;2023<\/a>) non corrig&eacute;. Cette forme de biais se produit lorsque des IPP sont prescrits pour les sympt&ocirc;mes pr&eacute;coces d&rsquo;une affection s&eacute;v&egrave;re&#x002C; qui se r&eacute;v&egrave;le ult&eacute;rieurement &ecirc;tre la cause de la mortalit&eacute; accrue. De ce fait&#x002C; un lien causal est alors &eacute;tabli &agrave; tort avec le m&eacute;dicament. Dans nos <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/articles\/4045?folia=4031'>Folia de mars 2023<\/a>&#x002C; nous avons ainsi &eacute;pingl&eacute; deux &eacute;tudes observationnelles (chez des patients non oncologiques) dans lesquelles le lien &eacute;tabli erron&eacute;ment entre IPP et mortalit&eacute; a disparu apr&egrave;s l&rsquo;application d&rsquo;une correction pour le biais protopathique.<\/p>\n<p>Bien que le signal de survie plus courte ne fournisse aucune preuve de causalit&eacute;&#x002C; il est suffisamment pertinent pour &ecirc;tre pris en compte dans la prise de d&eacute;cision clinique. Au moment de d&eacute;marrer un traitement antitumoral&#x002C; il est donc utile de r&eacute;&eacute;valuer syst&eacute;matiquement l&rsquo;usage d&rsquo;IPP&#x002C; surtout en cas d&rsquo;utilisation de longue dur&eacute;e sans indication actuelle claire.<\/p>\n<h2>Compl&eacute;ment de lecture sur les IPP&nbsp;:<\/h2>\n<ul>\n<li>\n<p>Vous retrouverez d&rsquo;autres informations sur les IPP dans nos publications&nbsp;:<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Effets ind&eacute;sirables &agrave; long terme&#x002C; voir les&nbsp;<a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/articles\/3817?folia=3815'>Folia de mai&nbsp;2022<\/a>&nbsp;et&nbsp;<a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/articles\/4045?folia=4031'>de mars&nbsp;2023<\/a>.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Risque d&rsquo;infections graves chez les enfants&#x002C; voir les&nbsp;<a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/articles\/4404?folia=4395'>Folia de septembre&nbsp;2024<\/a>.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Positionnement des IPP dans la pathologie gastrique et duod&eacute;nale&#x002C; voir&nbsp;<a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/4?frag=2493'>R&eacute;pertoire&nbsp;&gt;&nbsp;Pathologie gastrique et duod&eacute;nale<\/a>.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Liste des IPP et profil d&rsquo;innocuit&eacute;&#x002C;&nbsp;<a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/4?frag=2543'>voir&nbsp;Inhibiteurs de la pompe &agrave; protons&nbsp;(IPP)<\/a>.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>\n<p>Le CBIP vous propose par ailleurs 2&nbsp;e-learnings accr&eacute;dit&eacute;s sur ce sujet&nbsp;:<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p><a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/portfolio\/securite-des-ipp-folia-quiz-ete-2023-2\/'>S&eacute;curit&eacute; des&nbsp;IPP<\/a><\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p><a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/portfolio\/ipp-au-long-cours-une-bonne-idee\/'>IPP au long cours<\/a><\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Bronnen<\/h2>\n<p><span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>1&nbsp;<\/span>La Revue Prescrire. Antitumoral + IPP : survie plus courte. <i>La Revue Prescrire (2025 Jan 1)<\/i><\/span><br \/> <span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>2&nbsp;<\/span>La Revue Prescrire. Pazopanib + PPI ou antihistaminique H2&nbsp;: survie plus courte. <i>La Revue Prescrire (Ao&ucirc;t 2019)<\/i><br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>3<\/span>&nbsp;Wei N&#x002C; Zheng B&#x002C; Que W&#x002C; et al. The association between proton pump inhibitor use and systemic anti-tumour therapy on survival outcomes in patients with advanced non-small cell lung cancer: A systematic review and meta-analysis. Br J Clin Pharmacol. 2022;88(7):3052-3063.<br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>4<\/span>&nbsp;Chang Y&#x002C; Lin WY&#x002C; Chang YC&#x002C; et al. The Association between Baseline Proton Pump Inhibitors&#x002C; Immune Checkpoint Inhibitors&#x002C; and Chemotherapy: A Systematic Review with Network Meta-Analysis.&nbsp;<i>Cancers (Basel)<\/i>. 2022;15(1):284. Published 2022 Dec 31.<br \/> <span class='folia-referentie-nummer'>5<\/span>&nbsp;Ramel E&#x002C; Prey S&#x002C; Dutriaux C&#x002C; et al. Clinical impact of proton pump inhibitors and other co-medications on advanced melanoma patients treated with BRAF\/MEK inhibitors.&nbsp;<i>Eur J Cancer<\/i>. 2024;197:113477.<\/span><br \/> <span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>6<\/span>&nbsp;Eser K&#x002C; &Ouml;nder AH&#x002C; Sezer E&#x002C; et al. Proton pump inhibitors may reduce the efficacy of ribociclib and palbociclib in metastatic breast cancer patients based on an observational study.&nbsp;<i>BMC Cancer<\/i>. 2022;22(1):516. Published 2022 May 7.<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Messages cl&eacute;s Une r&eacute;cente &eacute;tude&#x002C; pr&eacute;sent&eacute;e par nos confr&egrave;res de  [&#8230;]<\/p>\n","protected":false},"author":9,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[12,20322],"tags":[20213,20224],"class_list":["post-175035","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-actualites","category-2025-fr","tag-import_tags","tag-import_tags-nl"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/edu8.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/175035","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/edu8.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/edu8.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/edu8.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/9"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/edu8.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=175035"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/edu8.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/175035\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":177617,"href":"https:\/\/edu8.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/175035\/revisions\/177617"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/edu8.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=175035"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/edu8.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=175035"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/edu8.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=175035"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}